脑梗塞的手术主要有两种情况：一个是进行介入治疗的动脉拉栓的手术或者是动脉溶栓的手术，这种情况有些患者进行手术以后，血管重新再通，患者应该要不了多久就会逐渐的清醒。但是假如说溶栓治疗失败，患者的血管仍然是闭塞的，大面积的梗塞，这样患者就不一定能够清醒过来。有些患者会出现严重的大脑的水肿，甚至出现脑疝的情况，可能还需要进行另外的手术，即进行去骨瓣减压手术，手术以后有些患者可能还需要做气管切开，需要进行抗感染，止血，脱水降颅内压的治疗，这部分的患者大部分都预后不会很好，有些患者会短期内死亡，有些患者会植物生存，虽然有部分的患者能够清醒过来，但是会留下明显的后遗症。