脑梗塞后出现头痛，需要根据病情来判断，并进行相应的治疗。1，如果脑梗塞并发出血，出血量大时，需要外科手术治疗，并且需要加强脱水，降颅压，护胃等治疗。2，如果是大面积脑梗塞，颅压突然增加，出现头痛，呕吐，一侧瞳孔扩大，要考虑有脑疝的可能，需要紧急外科手术治疗。3，如果脑梗塞后出现头痛，没有明显的脑出血及梗塞的扩大，往往是血管调节紊乱，可以对症给予处理。4，如果脑梗塞患者并发高血压，颅内感染等情况，也会出现头痛，需要及时处理。5，如果脑梗塞患者存在脑动脉瘤的情况，也会出现头痛，或者眼睑下垂，要进行颅颈部血管检查，并进行相应的治疗。6，如果脑梗塞后患者出现心理障碍，引起头痛，失眠，多虑等表现，可以适当服用调节心理的药物。