胸胀小腹痛需要看症状表现出的时间。如是月经前夕，可能是即将来月经的征兆，如无明显不适可以观察，如胸胀腹痛较明显可以口服逍遥丸。如胸胀腹痛伴有月经延迟不来，需考虑怀孕可能，需行血hcg检查，以确定是否怀孕，必要时行超声检查确定宫内宫外妊娠。如胸胀腹痛和月经无关，需行乳腺超声或钼靶以及妇科超声检查，排除乳腺疾病及妇科相关疾病，如盆腔炎，附件炎，子宫腺肌症，子宫内膜异位症等。