病人表现出胸口发胀，大多是由于心血管系统疾病或消化系统疾病造成，首先应排除心血管疾病急性加重，特别是冠状动脉粥样硬化性心脏病病人表现出心绞痛和心肌梗死。首先可以进行心电图检查和肌钙蛋白检查，明确有无心肌损伤的证据，如果可以经过上述检查，排除心肌梗死或心绞痛的诊断，就得要考虑反流性食管炎的可能性较大，需要进行胃镜检查，明确有无食管下段炎症。