胃溃疡多发生于胃小凹弯,尤其是胃角,也可见于胃窦或高位的胃体,多数表现为中上腹反复发作性,节律性疼痛,胃溃疡疼痛常常不规则,在餐后1小时内发生,经过1到2个小时后逐步缓解,直至下餐进食后又表现出。现阶段,认为HP感染是溃疡的主要致病因子,所以要根据碳13或碳14呼气试验,明确是否有HP感染,如果有感染,则要根除HP,无论是溃疡初发或者复发,活动或者静止。临床用四联疗法,包括两联抗生素加一种铋剂,再加一种ppi,疗程2周,在治疗后至少4周复查。其它还包括碱性制酸药,如达喜,或者H2受体拮抗剂,还包括一些胃粘膜的保护剂,胃动力药等。
