胃溃疡与十二指肠溃疡主要的并发症是可能出现癌变，有少数的胃溃疡可能发生癌变，一般十二指肠溃疡基本不会发生癌变。胃溃疡癌变发生于溃疡的边缘，癌变率通常在1%左右，如果有长期的胃溃疡病史，尤其是高龄人群，溃疡顽固不愈者则需提高警惕。需要定期检查了解幽门螺旋杆菌感染情况，对可疑癌变者需要在胃镜下取多点活检做病理检查。如果在早期发现有癌前病变，及时通过内镜手术治疗可以预防癌变的发生。