肺结核的病人传染性大小取决于以下几个因素。一、痰液是否有结核菌，要看肺结核患者咳出的痰中飞沫中是否有结核菌，只有含有结核菌的患者，才能传播肺结核，并不是所有的肺结核患者，痰中都有结核菌。二、吸入结核菌的量和时间，传染性肺结核患者正在咳嗽，打喷嚏时排出大量的结核菌，这时如果与患者近距离接触，会吸入大量的结核菌，并随着接触时间的延长，吸入结核菌的量也会增加。三、结核菌的毒力和被感染者自身的抵抗力，如果结核菌的毒性强或身体的抵抗力不高，就容易患上结核，如果身体的抵抗力高，结核菌毒力较弱，我们体内的防御系统可以杀死结核菌，不会发病。所以并非所有的传染源接触者都有可能被感染。