一、寒战高热：典型病例以突然寒颤起病，继之高热，体温可高达39到40度。呈稽留热型，常伴有头痛，全身肌肉酸痛，食量减少，抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。二、咳嗽咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1到2天后可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰。进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。三、胸痛：多有剧烈胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。四、呼吸困难：由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症可引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时可影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。五、其他症状：少数有恶心，呕吐，腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊，烦躁，嗜睡，昏迷等。