对于肩膀疼痛手麻，首先考虑主要原因还是由于颈椎病压迫到神经根的时候，就会表现出肩膀疼痛手麻，这是最为多见的原因，要想明确诊断，还需要配合一些辅助检查，比如颈椎CT或者磁共振，并结合查体，就可以明确诊断，手麻说明神经受压比较厉害，需要应用一些活血化瘀和营养神经的药物治疗，并配合物理治疗办法，比如针灸，推拿，牵引，按摩，烤电等。