肝纤四项不能说哪一项最重要，肝纤四项包括III型前胶原、IV型胶原（CIV）、透明质酸（HA）和层粘连蛋白（LN）。肝纤维化是肝内结缔组织增生的结果，结缔组织的主要成分是胶原，在胶原生成前，先生成前胶原，被肽酶切割分离后成为III型前胶原入血；而IV型胶原分布于肝窦内皮细胞下，是构成基膜的主要成分，血清CIV的增加是肝纤维化的早期表现。肝纤维化的发生可能造成进行性肝功能不全、门静脉高压等，最终会造成肝硬化发生。所以发现肝纤维化需要及时治疗，控制病情进展。