肝炎造成脾大是治疗原发性疾病，而脾脏不需要给予特殊治疗，如乙肝或丙型肝炎，如果是病毒量高，也应及时给予抗病毒治疗。如果是果除脾肿大外，脾功能也有明显的脾功能亢进，特别是血小板明显减少，表现出临界值，则应考虑脾切除术，首选腹腔镜手术。如果是手术不能进行，也可介入栓塞。