肛门有个硬疙瘩，首先，如果硬疙瘩疼痛比较明显，以肿痛为主，伴随肛门局部皮肤发红，皮温升高，经过肛门直肠彩超探查发现，硬疙瘩内有絮状物存在，血常规检查白细胞升高，考虑硬疙瘩为肛门脓肿，为肛窦感染化脓以后导致的。这种情况需要进行脓肿切开引流术治疗。其次，硬疙瘩如果是颜色发紫暗，触摸疼痛明显，考虑发生血栓性外痔可能性大，这是由于外痔皮下出血后形成淤血块导致的。