耳石症患者的典型症状为头位变化时，突然出现的短暂的、通常不超过一分钟的眩晕发作，伴眼球震颤，眩晕多为旋转性，少数为飘忽感，可伴有恶心、呕吐等自主神经症状，但无耳鸣耳闷或听力下降。眩晕和眼震在保持头位不变后，很快消失，单次发作持续时间常为数秒至数十秒，极少超过一分钟，再次变换头位时症状再次出现。整个发病过程可为数天至数月，少数达数年，多自然缓解，但可反复发作，间歇期长短不一。