老年人膝关节疼痛的主要原因是膝关节的退行性改变导致的，所谓退行性改变就是关节软骨的磨损，骨质的增生，半月板的损伤，以及滑膜的增生等导致的。外伤、过度劳损等原因损伤关节滑膜后关节内会产生大量积液，压力增高产生炎症，还会导致关节疼痛、肿胀、压痛。