结肠镜和直肠镜的区别有以下几点：1。直肠镜往往是肛肠科用来诊断直肠，大概是距肛门口十到十五公分之内的长度，它是一个硬镜，比较硬，直，只能看这么一小段范围，而且对于一些肛门周边的检查还不是很仔细；结肠镜不单单是检查直肠，还检查了整个结肠，甚至可以在这上面倒镜，把整个直肠观察的更加的充分。2。直肠镜一般不进行治疗；结肠镜可以对包括直肠，结肠里面的一些肿瘤进行内镜下的切除，取检等治疗。3。直肠镜逐渐的被淘汰了，因为它看的范围实在太小了；结肠镜完全就包括了直肠镜。