经常有便意，主要考虑以下几方面：1、便秘导致，便秘时由于粪便干燥排出费力，粪便嵌顿到肛门口难以排出或排出不彻底，刺激肛门括约肌导致总有便意的感觉；2、直肠疾病导致，如直肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤等疾病都会对肛门括约肌导致刺激，产生总有便意的感觉；3、胃肠功能紊乱导致，如急性胃肠炎、细菌性痢疾等疾病也可以表现出老有便意的情况。