精索静脉曲张的原因主要有以下几点，静脉在回流的过程中阻力增加会引起静脉压增高，出现精索静脉曲张。静脉瓣膜功能不全常造成静脉的逆流，从而引起精索静脉曲张的形成。另外，静脉壁薄弱，静脉壁的肌层发育不完善等也是引起精索静脉曲张常见的病因。临床上左侧精索静脉曲张发病率较高。左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，另外，左肾静脉在走行的过程中受到肠系膜上静脉和腹主动脉的压迫，使回流阻力增加。另外，精索静脉走行在乙状结肠后方容易受到乙状结肠的压迫，使回流阻力增加，这些因素都是形成左精索静脉曲张的原因。