粉碎性骨折不一定要进行手术，需要根据实际骨折的情况来选择治疗方案。如果病人粉碎性骨折位置是在干性部位，那对于对线的要求并不高，因此就算是粉碎性骨折，那也可以选择保守治疗，因为立线对位超过三分之二以上后对骨头功能影响是很小的，病人可以经过石膏对患处进行固定。如果病人骨折对位对线不是很好，那很可能造成后遗症或者并发症，这种情况下还是最好选择手术治疗，因为对后期肢体功能的影响比较大。若是关节周围粉碎性骨折，那也可以选择手术治疗。