突然心跳加速有很多原因，有一些是正常的生理反应，更多的可能是器质性的改变，具体如下：1、进行剧烈的体力活动或者很生气、大喊大叫，再或者突然受到朋友惊吓的时候会感觉到心脏加速跳动，这种情况属于正常的生理现象，一般没有关系；2、一些疾病可能造成心动过速，比如高烧、严重的感染、严重的贫血或者严重的缺氧状态，心跳加快是本身机体的代偿反应，属于病理性的心跳加快，要造成重视；3、最多见的跟心跳加快有关系的是心脏问题，尤其是心律失常方面。心律失常多见室性早搏、房性早搏、房扑、房颤，甚至室上速、室性心动过速，病人均有明显心动过速的感觉。病人一旦表现出心动过速的感觉应当及时就诊，检查心动过速不是很复杂，可能经过一个简单的心电图或者动态心电图的检查，就能够筛查出到底是哪一种心律失常，查到病因之后建议进行正规的治疗。