直肠癌晚期的症状主要有：第一，肛门直肠局部的症状，主要包括便血，排便困难，大便次数增多，排便不尽感等表现。第二，表现出肠梗阻，尤其是直肠癌，或者是下段的结肠癌，发生肠梗阻的可能性更大，发生肠梗阻以后病人会表现为明显的腹胀，腹痛以及恶病质的表现，如果发生了肝肺转移，还会表现出黄疸，腹水，消瘦发热等严重的症状。如果侵犯到周围组织，比如前列腺，膀胱，会表现出排尿困难，膀胱直肠瘘等表现。