白带是咖啡色，有以下几种原因：一是生理性的原因，排卵期时激素水平不稳定，子宫内膜失去激素的支持，发生脱落，表现出排卵期出血，这是正常的，不需治疗；二是表现出一些妇科疾病，例如子宫肌瘤、宫颈息肉、宫颈炎症及妇科癌症等都会表现出咖啡色白带；三是宫内放置节育器不适应，部分人会表现出咖啡色白带。具体情况建议就诊正规医院，进行相关的妇科检查明确诊断，进行治疗。