痛风急性发作时不可以热敷。痛风急性发作时，局部关节红肿热痛明显，为缓解症状，一般建议病人用冰块冷敷，可以缓解疼痛症状。热敷有可能会加重病人的症状。而对于慢性痛风性关节炎病人，已经表现出了滑膜肥厚，没有急性发作时，可以适当的热敷。