甲状腺结节三类不一定是癌。但甲状腺结节三类伴有以下症状时有向癌转变的可能性:一、结节体积较大。二、结节增长迅速。三、结节行甲状腺彩超检查示结节钙化明显，结节界限不清。四、结节周围伴有淋巴结的肿大。出现以上症状时，需及时的进行甲状腺结节穿刺病理学检查，以了解其性质，如为良性，则需密切随访及复查甲状腺彩超，时间在1到2个月之内。如为恶性，则需要及时的进行手术治疗。