甲亢妇女如计划妊娠,建议最好在甲状腺功能正常且病情稳定的情况下,即在治疗方案不变的情况下,两次间隔至少一个月的甲状腺功能测定结果在正常参考范围内提示病情稳定。口服抗甲状腺药物治疗、碘131治疗和甲状腺手术各有利弊,应该根据个体情况进行选择。如果甲亢病人选择口服抗甲状腺药物治疗,甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶造成胎儿畸形的风险相当,但后者的程度较轻,因此在备孕时及妊娠早期优先选用丙硫氧嘧啶治疗。如果甲亢病人选择甲状腺手术切除或碘131治疗,要注意以下2点:1。甲亢病人如果TRAb高滴度,计划在两年内妊娠者,应该选择甲状腺手术切除。因为碘131治疗后,TRAb保持高滴度时间较长,可能影响胎儿。2。甲状腺手术或者碘131治疗后6个月才能妊娠,目的是使甲状腺功能正常且稳定。
