牙齿蛀牙变黑，考虑可能是由于牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎长时间不治造成的，建议及时到正规口腔科进行拔除治疗，然后进行牙齿填补处理，也可进行根管治疗，多吃蔬菜水果，多喝水，情节严重需进行拔除治疗。也有可能是局部卫生不良造成的，建议使用窝沟封闭法，可以起到保护牙齿的作用，餐后可用淡盐水漱口，避免细菌滋生，不要吃含色素的食物。