牙齿蛀牙造成牙痛，主要是由于蛀牙过深，有两种情况，一种是未累及牙髓，当过冷过热食物进入窝洞内，造成刺激疼痛，去除刺激症状消失，这种情况一般采用直接充填或封观察。另一种情况是累及牙髓，造成牙髓炎症，这种情况相对复杂，可能需要进行牙髓治疗，最多见的就是根管治疗。