牙缝黑主要包括以下两种情况，一是由于得了牙周病后牙龈退缩，使龈外两隙暴露，出现缝隙，在牙间隙处形成三角形的黑色，又称为黑三角；二是由于两牙相邻部位是凹进去的，刷牙不容易刷彻底，易形成菌斑和食物残渣堆积，使牙缝处有颜色沉积，出现发黑。