月经前四天同房受孕有多种可能。首先有可能是表现出了排卵较晚的情况，同房后精卵结合形成受精卵，继而受孕；还有可能是排卵时间较前没有明显的变化，但是卵子存活及在输卵管中等待的时间较长，等同房精子输入后完成精卵的结合；也有可能是平时月经周期较短，月经前四天，正好处于排卵期末尾，也有可能同房受孕。受孕后要注意定期的产检，看是否是正常的宫内妊娠，排除宫外孕等的情况，对症处理。