最里边的牙齿如果黑了，需要检查一下黑了的原因，有可能是由于里边的牙齿位置比较靠里，在刷牙的时候无法正常的刷到清洗到，尤其是最里边，如果是智齿的话部分阻生刷牙更是很困难，细菌侵袭造成龋齿，如果未及时的治疗可能会导致牙髓炎的发生，这种情况下的话，正常的牙齿要及时的充填治疗，防止牙髓炎的发生，如果是阻生的智齿的话，阻生智齿如果出现了牙髓炎的疼痛可以直接拔掉，但是如果智齿存在对颌牙位置较正并且能够有正常的咀嚼功能的话，可以考虑通过充填治疗保留下来。