晚上睡觉感觉胸闷、心慌首先应当考虑是不是有心肌缺血、心脏功能不全等表现，由于夜间迷走神经兴奋性增高，支气管收缩，呼吸道分泌物也会增加，膈肌上抬限制了肺活量，再加上睡觉时回心血量的增加，就可以造成心脏负荷增加，这些因素都可以造成胸闷、心慌的症状。晚上睡觉感觉胸闷心慌，首先应考虑心脏器质性原因，如冠心病，心肌病，病毒性心肌炎，风湿性心脏病等造成的心功能不全时，晚上睡觉由于平卧位，使回心血量增加，加重心脏的负担，可使心功能不全加重造成胸闷，心慌的症状。