早上第一口痰里面有血丝提示口咽、喉咽或者气管内有出血。病人可以先观察自己的口咽粘膜有无破溃和出血点，有无咽痛、咽干等表现，因为有一部分病人如果夜间张口呼吸，或者睡觉的时候打呼噜，那么可能造成隐性的液体丧失，口咽、喉咽粘膜干燥，破溃造成了出血。如果病人不存在这个情况，那么建议病人做一个肺CT，来检查肺部或者气管有无病变，看是否由肺部问题造成的痰中带血，如果有问题，那么就要积极处理了。