支原体抗体阳性和支原体抗体阴性，只是抽血或者是痰液的区分，还是要根据临床表现、影像学，综合的进行判断，然后再进行相应的治疗。如果患者得了肺炎，在血清学检测中提示是肺炎支原体的抗体的阳性，比如1:160或者1:320，这时候就考虑是肺炎支原体，或者是在痰培养中培养出了肺炎支原体，这就是确诊的，是由于支原体肺炎感染所导致的。如果说在肺炎支原体抗体当中是阴性的，或者是在痰培养中没有培养出来，可能就不是肺炎支原体感染。也可能是杆菌，也可能是球菌的感染，治疗上来讲，比如像大环内酯类的药物，完全可以不需要使用，可以给头孢类的，联合氨基糖苷类的就可以，或者是单用头孢类的。如果培养出来是球菌，比如金黄色葡萄球菌，治疗上可能就需要用像软骨霉素、利奈唑胺等的药物。