晚上手臂酸痛睡不着需要明确病因进行针对治疗。一般比较多见的原因是颈椎病，肩周炎等造成的局部血液循环不流畅造成的炎症性疼痛。若是突然间的手臂痛，可能是由于长期的剧烈运动，造成肌肉拉伤或是受凉造成，这种情况可以做一些舒缓的运动注意保暖会好些。