性交后疼痛的主要原因，首先考虑的是有阴道炎、内膜炎和附件炎等情况，在有炎症的情况下，同房刺激盆腔充血更厉害，因此会表现出比较疼痛、下坠等情况。然后再考虑同房次数过多，阴道粘膜充血水肿，因此性交后会疼痛，此外有子宫内膜异位症的情况性交时也会表现出疼痛，这个需要做妇科检查摸一下，看看有没有痛性结节，抽血化验CA125可以协助诊断。