心跳200多下的危险程度取决于病人心律失常的类型、临床症状以及合并的基础疾病。如果病人为室上性心动过速等心律失常，不合并明显的器质性心脏病，这类心律失常危险程度不大，需要积极的给予药物转复窦性心律，改善病人的临床症状。如果冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭的病人表现出心房颤动、心房扑动、室性心动过速等快速性心律失常，心室率维持在200次/分左右，这类病人病情危重，随时可以表现出急性左心衰、心源性猝死等风险，这时需要立即给予药物或电复律恢复病人血流动力学的稳定，改善病人的临床症状和预后。