心肌病有很多种类型,有遗传性心肌病,包括肥厚型心肌病,左心室致密化不全,右心室发育不良心肌病等,混合性心肌病如扩张型心肌病、限制性心肌病。此外,有获得性心肌病,包括围生期心肌病或者心动过速心肌病等。临床上最多见的是三种,扩张型心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病。扩张型心肌病,主要的临床表现是表现出心衰以及心律失常的发生。治疗主要是针对心衰的药物治疗,此外包括一些器械治疗,比如心脏再同步化治疗。如果有并发症,治疗并发症。轻度的扩张性疾病,如果经过一个合理的用药和规范的诊治,少部分病人可以心脏大小恢复正常,大多数病人是需要终身服药。肥厚性心肌病,属于遗传性心肌病,是青少年猝死的主要原因之一。关键治疗就是要减轻流出道的梗阻,如果有并发症,针对并发症治疗。此外肥厚性心肌病还有非药物治疗,比如室间隔切除或者酒精室间隔消融等。
