耳痛病因多种多样。最多见为炎症性的，如耳周，耳廓，外耳道，鼓膜，等的急性炎症，细菌或病毒感染性多见，会造成疼痛。耳朵局部创伤性因素，如外耳道及耳廓损伤，也会造成疼痛。恶性病变如坏死性外耳道炎、中耳癌等，一般为钝痛。神经性疼痛，如耳部带状疱疹感染，三叉神经的耳颞神经痛，舌咽神经痛也会影响耳部。牵涉性痛，如牙齿、下颌关节、咽喉、颈部，呼吸、消化道等各处的某些疾病也可能会造成反射性耳痛。