左心衰可以分为急性左心衰和慢性左心衰。在急性左心衰的时候，患者可以表现为端坐呼吸、急性肺水肿，并且可以咳出大量的粉红色泡沫痰，查体可以听到患者双肺满布湿啰音，甚至还可以听到哮鸣音，心脏可以听到奔马律。在慢性左心衰的时候患者常常也出现呼吸困难，主要表现为劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难，还可以出现咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，运动耐量减低，头晕心慌，少尿等症状，查体的时候，常常在双肺底听到较多的湿罗音，随着病情的进展还可以扩展到全肺，在心脏听诊的时候，可以听到瓣膜返流的杂音以及肺动脉瓣区第二心音亢进，严重的患者也可以听到舒张期奔马律。