表现出左下背部酸痛有可能有以下几种情况：1。过度活动造成的腰背肌肉劳损，一般休息几天可以缓解；2。腰椎或胸椎病变，包括椎间盘突出、骨质疏松、退行性变、椎体滑脱等，可以查胸腰椎CT、MR明确诊断；3。泌尿系结石，疼痛程度较为剧烈，可伴随尿频、尿急、排尿困难等表现；4。患有胸膜炎、肋骨骨折、带状疱疹、腹主动脉瘤破裂等，也可能造成左下背部疼痛。如果疼痛长期未缓解，建议病人及时到医院就诊，避免贻误病情。