左下小腹痛的原因许多，有肠道疾病，如直肠炎、乙状结肠炎、慢性结肠炎等，此病症多伴有排便改变，拉肚子，粘液便等病症。也有泌尿生殖疾病如左边输尿管结石，急性膀胱炎，泌尿系感染等，常伴有尿频尿不尽。也有泌尿系统病症，男士的精索炎，前列腺炎症，女士的左边盆腔炎、子宫肌瘤等。也有某些人归属于腹部变病，如腰间盘突出，骨质疏松症等变病，也是带状疱疹等变病。