小腹有疼痛感但是月经不来的原因是比较多的，首先考虑和妇科炎症的感染有关系。如果女性有盆腔炎，附件炎的感染就容易造成腹痛，但是不是要来月经了。其次如果月经推迟的时间比较长，而且表现出了腹痛，有可能还是内分泌紊乱造成的，可以经过口服孕激素来催经，月经来临后腹痛可以自己缓解。