小腹坠痛想大便一般考虑以下几个原因造成：1、急性腹泻。一般可由病人吃了生冷刺激性食物或被细菌污染的不洁食物或饮料等引发急性腹泻或是痢疾，就会表现出小腹坠痛想大便的现象。2、腹部着凉，病人因吹空调或进食大量生冷食物或饮料造成胃部着凉造成小腹坠痛想大便。3、暴饮暴食，造成食物滞留，消化不良，多由于胃肠消化功能减弱或胃肠功能紊乱造成食物不消化，造成小腹坠痛想大便。4、痔疮，病人若患有痔疮，也会经常表现出小腹坠痛想大便的感觉。