小脑是维持我们人体平衡的主要器官之一，所以小脑萎缩后最主要的症状是共计失调。病人会站立不稳，站立时摇摇晃晃，双脚并拢时难以维持站立姿势，一般不能单腿站立。走路时步态蹒跚，左右摇摆，双腿分开的距离较大，容易撞到墙上或门框上。病人辨别距离的能力下降，动作距离目标往往过大，会表现出肢体的震颤，而且距离目标越近，肢体震颤越明显。写字的时候会表现出手部震颤，写的字会越来越大。有些病人还会表现出构音障碍，表现为言语缓慢，发音冲撞，单调、鼻音，我们称之为吟诗样语言。还有些病人会表现出眼球的运动障碍、眼球震颤等表现。