当孩子得了肺炎，是不是需要住院，主要是根据孩子的一些表现来决定的，首先对于小月龄孩子，越小的孩子，实际上感染相对来说，越不容易控制，可能相对来说，疾病也会比较严重，同时孩子也可能会进展出，比如说像心力衰竭等等，一些严重的并发症。这个时候，可能住院相对来说就比较安全，因为在住院期间，医生可以实时的观察孩子的表现，并且及时的做处理，那么孩子如果是一个相对比较大的孩子，在临床上症状又比较轻微，这个时候，我们就不一定非要住院，可以在门诊采取一些药物处理。实际上很多肺炎，都是由病毒感染所引起的，那么这个时候，实际上最主要是依靠，孩子的自身抵抗力来对抗病毒。而我们在临床上，可以使用的处理方式，主要是对症治疗，比如说使用退热药，或者使用一些祛痰止咳的药物，或者是雾化治疗等等。这些处理方式都可以在门诊，甚至是在家自行处理，不一定非要住院。但是如果当我们发现孩子，有明显的呼吸困难的表现，比如说孩子呼吸急促，或者呼吸费力，甚至看到孩子口周发绀等等，这些都是很明确的住院指征，需要在院内确认孩子的情况，保证孩子的安全，所以当孩子得肺炎，是不是需要住院，要根据孩子的年龄，疾病的表现，来综合判断，从而决定。