一般可以经过妇科专科检查来辨别生化和宫外孕，第一可以经过阴道B超检查来辨别，如果可以在子宫腔外的部位看到胎囊就说明是宫外孕，如果在子宫腔内或外都看不到胎囊就有可能是生化了。第二可以经过hcg测定来辨别，如果hcg偏低或呈阳性就说明是宫外孕，而hcg短暂上升后又自然下身就有可能是生化了。一般孕妇很难自行判断是生化还是宫外孕，建议女性在怀孕之后定期进行产检，同时女性也要随时注意观察自己的身体变化，如果发现自己表现出阴道流血或腹痛等异常症状，也要及时到正规医院进行妇科专科检查再对症治疗。