女性下腹部坠痛的原因主要分为生理性和病理性两种。生理性原因考虑病人月经即将来潮或正处于经期，由于子宫内膜持续的剥脱，会造成部分较敏感的女性表现出下腹部坠痛。病理性原因则主要考虑为女性病人表现出了肠道病变或妇科疾病，肠道病变如急性肠胃炎、溃疡性结肠炎、直肠炎或肠癌等会造成该症状。妇科疾病如子宫肌瘤、盆腔炎、宫颈癌等会表现出下腹部坠痛。