乙肝大三阳有急性和慢性之分，如果既往没有乙肝，近期才发现乙肝大三阳，则是急性乙肝。如果发现乙肝大三阳超过半年以上，就是慢性乙肝。如果急性乙肝大三阳发生于成年人，95%以上可以发生自发免疫清除，也就是95%以上会自愈。若是儿童时期的急性乙肝大三阳，将近有50%会转化为慢性乙肝大三阳，慢性乙肝大三阳可分为乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎。乙肝病毒携带者指的是乙肝大三阳，肝功能检查正常，且多次检查正常，一般要求每年最少有三次以上的检查正常，乙肝病毒DNA数值很高，肝脏B超未发现肝脏有活动性病变，肝穿病理检查肝脏无炎症或者炎症轻微，此时的乙肝病毒携带者传染性很强，因为肝脏炎症轻微，抗病毒效果不好，需要每三个月复查一次肝功能，一旦发现肝功能异常，就进入慢性乙型肝炎阶段。慢性乙型肝炎，如果反复表现出肝功异常，可经过抗乙肝病毒治疗，做到最大限度的抑制体内乙肝病毒DNA的复制，体内的乙肝病毒DNA检测不到，肝功能正常，延缓或阻止肝炎恶化至肝硬化或者肝癌。少部分病人经过长效干扰素联合核苷类似物药物治疗达到临床治愈。现阶段临床上能达到临床治愈的比例比较低，大多数需要长时间甚至终身抗病毒治疗。