根据内窥镜下食管黏膜的损伤程度，反流性食管炎可分为甲、乙、丙、丁四个等级。甲级是指一层或多层粘膜受损，长度和直径小于5毫米的情况。乙级是指一层或多层粘膜受损，长度和直径大于5毫米，但没有融合病变的情况。丙级指粘膜受损并融合的情况，但食管周长小于75°。等级D指的是粘膜受损和融合的情况，达到至少75°的食管周长。