原发性高血压的患者，大多起病缓慢，缺乏特殊临床表现，导致诊断延迟，仅在测量血压时，或发生心，脑，肾等并发症时才被发现，常见症状有头晕，头痛。颈项板紧，疲劳，心悸等。也可出现视力模糊，鼻出血等较重症状，典型的高血压头痛，在血压下降后即可消失。高血压患者可以同时合并其他原因的头痛，往往与血压水平无关，例如，精神焦虑性头痛，偏头痛，青光眼等。如果突然发生严重的头晕，眩晕，要注意可能是脑血管病或降压过度。高血压病患者可出现受累器官的症状，如胸闷气短，心绞痛，多尿等。