原发性肝癌可以表现为有症状，包括腹痛、腹部包块，或者是由于肝癌合并了，明显的肝硬化，而出现肝功能异常、黄疸、腹水、腹胀、乏力、营养不良、消瘦。甚至是肝癌的远处转移，包括全身骨转移，导致的明显的疼痛，压迫了胆管、血管，出现了一些肿瘤相关的症状。或者是肺转移，出现了咳嗽、咳血、胸闷、气短等。肝癌在影像学，包括CT、核磁，都有其特异性的表现。肝癌抽血可以通过，筛查肿瘤标记物，特别甲胎蛋白出现明显的升高，来得以诊断。另外肝癌由于其特异性的，容易出现复发转移，也容易在，包括像PET-CT这样的检查，能够确诊。